Asma y obesidad en pediatría

 

Introducción: La asociación de asma y obesidad ha aumentado su prevalencia en los últimos años.

Objetivos: Caracterizar a niños y adolescentes asmáticos con obesidad asociada.

Métodos: Investigación descriptiva, transversal y prospectiva, 2017-2018, Servicio de Neumología, Hospital Pediátrico Universitario Centro Habana. Se evaluaron 43 pacientes asmáticos entre 5 y 18 años de edad con obesidad exógena asociada. Se exploraron edad, sexo, antecedentes familiares de asma y obesidad, severidad y grado de control del asma. Se realizaron estudios para evaluar el metabolismo lipídico y de los hidratos de carbono.

Resultados: La distribución por edades fue similar (escolares, adolescencia temprana y tardía), predominó el sexo masculino en escolares: 11 de 16 (68,7 %) y el femenino en la adolescencia tardía: 12 de 15 (80 %). Se refirieron antecedentes familiares de obesidad en 5 (11,6 %) y asma asociada a obesidad en 26 (60,5 %); la mayoría presentaba asma persistente leve: 38 (88,4 %), no controlados: 28 (65,1 %) y parcialmente controlados 10 (23,3 %). Dos pacientes presentaban intolerancia a los hidratos de carbono (4,7 %), uno de ellos con resistencia a la insulina. La dislipidemia fue el trastorno metabólico más frecuente: colesterol sérico elevado en 23 (53,5 %), LDLc alto en 13 (30,2 %) y HDLc bajo en 10 (23,3 %).

Conclusiones: Los niños asmáticos con historia familiar de obesidad tienen alto riesgo de ser también obesos, lo cual puede dificultar el control del asma; son frecuentes en ellos las alteraciones metabólicas.

 

 

Gladys Abreu Suárez, Anthony Lorenzo Bobea-Mota, Reyna Portuondo-Leyva, Orlando Araujo-Herrera, Carmen Adela Brito-Portuondo
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María Delgado-Tejedor, Alejandra Alonso-Calvete, Lorenzo Antonio Justo-Cousiño, Iria Da Cuña-Carrera
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Factores que afectan a los niños con asma y obesidad
Deisy Marilin Márquez Palacios, Sharon Katlyn Villogas Albengrin, Cesar Saravia Paz Soldán
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Juan Rodríguez Valdés, Liane Borbolla Vache
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Efectividad del tratamiento con ventosas en pacientes pediátricos con crisis moderada de asma

Introducción: El asma es una enfermedad crónica frecuente y potencialmente grave que se caracteriza por episodios recurrentes de obstrucción en las vías respiratorias, de etiología multifactorial.

Objetivo: Determinar la efectividad del tratamiento con ventosas en la crisis moderada de asma.

Métodos: Se realizó un estudio experimental, aleatorizado y controlado, con pacientes ingresados en el Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez, en el período de marzo de 2020 a septiembre de 2021. Se incluyeron 68 pacientes que fueron asignados de forma aleatoria a dos grupos de 34 pacientes cada uno. Al grupo 1 se le indicó el tratamiento habitual y al grupo 2 el habitual más ventosas. Las variables principales de respuesta fueron evolución clínica, estadía hospitalaria y ocurrencia de eventos adversos. Se utilizó el método de Kaplan Meier, las pruebas de Wilcoxon-Mann-Whitney y de homogeneidad.

Resultados: Al quinto día, el 100 % de los pacientes del grupo 2 se había recuperado; en tanto en el grupo 1 se encontraba recuperado el 88,2 % (p = 0,02). La estadía hospitalaria promedio del grupo 2 (3,88 días), resultó menor que la correspondiente al grupo 1 (4,71 días) (p = 0,00). El 11,8 % de los pacientes tratados con ventosas presentó eventos adversos ligeros y no requirió tratamiento médico.

Conclusiones: Adicionar ventosas al tratamiento habitual de la crisis moderada de asma en pacientes pediátricos mayores de 5 años de edad ingresados favorece la evolución clínica y disminuye la estadía hospitalaria. Su empleo en este tipo de paciente es seguro, con pocos eventos adversos que no requieren tratamiento médico.

Noelvia Pestana Pérez, Larisa Pacheco Torres
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Roberto Razón Behar
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Roberto Razon Behar
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Roberto Hernández Najarro, Juan José Tápanes, María P. Rojas Chávez, Antonio Barber Gutiérrez
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Luis Cabrera Delgado, María de los A. Sánchez Rodríguez
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Juan Rodríguez Valdés, Liane Borbolla Vache
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Manuel Rojo Concepción, Hilda Vantour Ramos, Irais Constantin Sánchez
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Mireya Queizan, Teresa Castellanos, Ricardo González
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José B. González Delgado
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Julio de los Santos, Isidoro Díaz Ramos, Hilda Castillo Hernández
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Manuel Rojo Concepción, Carmen Valdés Cabrera, Arturo Ruíz Armenteros, René Guarnaluce Arce, Norberto Torriente Barzagar
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